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骨质疏松症的治疗药物维生素D与关节疼痛

日期:2018-12-17

维生素D是一种对骨骼健康至关重要的营养素。维生素D缺乏会影响身体和心理健康,许多人体内如缺乏维生素D,身体缺陷的症状包括关节的肌肉疼痛,风湿性关节炎(RA)疼痛,经常发生在膝盖、腿部和臀部。

科学家试图找到维生素D和关节疼痛之间的联系与证据:人们如何获得维生素D以及每天的摄入量应该是多少。

为什么需要维生素D?

维生素D是一种有助于调节体内钙含量的营养素。这种维生素对骨骼健康至关重要。缺乏维生素D会导致骨软化,变得虚弱。这就是成人的骨软化症和儿童的佝偻病。维生素D还可以帮助预防骨质疏松症——另一种削弱骨骼的疾病。此外,维生素D可能会影响免疫系统,并有助于管理自身性免疫疾病,如RA1型糖尿病和多发性硬化症(MS)。维生素D缺乏的症状因人而异。典型的症状包括:疲劳,关节疼痛,肌肉疼痛和虚弱,骨痛,呼吸系统问题,神经系统问题包括麻木,情绪低落,特别是季节性情绪紊乱。

维生素D与关节疼痛

维生素D对骨骼和肌肉功能至关重要,具有抗炎作用。因此,许多人认为维生素D在缓解关节疼痛方面起着重要作用,尤其是在炎症是病因的地方。一些研究将维生素D缺乏与风湿性关节炎联系起来。

2016年的一份研究报告显示,与没有风湿性关节炎的人相比,患有风湿性关节炎的人血液中的维生素D明显减少。他们还发现患有风湿性关节炎的人更容易缺乏维生素D2012年的一份研究报告表明,维生素D缺乏可能是引发炎性疾病,如风湿性关节炎发作,可能会加重病情的严重性。

补充维生素D有助于预防骨质疏松症。风湿性关节炎患者有较高的骨质疏松性骨折的风险,并经历更大的关节痛,所以补充是可取的,维生素D也可以帮助改善的抑郁情绪和症状。

然而,从2015年开始的一项大规模研究得出结论,目前的证据还不足以证明维生素D缺乏和慢性疼痛之间存在一定的联系。因此,研究人员需要提供更多的证据。

如何获得维生素D ?

人体可以通过晒太阳或从饮食中获取维生素D或生成维生素D,当裸露的皮肤暴露在阳光下时,身体可以从紫外线B (UVB)的光中合成维生素D,尽管阳光是维生素的极佳来源,但应该避免炎热的正午阳光,过度暴露会导致皮肤损伤,增加患皮肤癌的风险。在阳光不够充足的时候,比如在冬季,从阳光中获取足够的维生素D就很难了,所以从饮食中获取维生素D是很有必要的。

美国国家卫生研究院(NIH)建议成年人每天摄入15微克的维生素D。下面的食物是一些富含维生素D的食物,所以如果可能的话,每天的饮食应该包括一些:蘑菇、油性鱼类,如鲑鱼、鲭鱼和金枪鱼,强化乳,牛肝,蛋黄等。

美国的NIH建议需要维生素D补充剂的人群包括:老年人、肤色较深的人、母乳喂养的婴儿。

过量的维生素D会引起毒性,所以最好在服用任何新的补充剂之前与医生或保健专家交谈,并坚持他们推荐的剂量。

2018年的一项综述中,研究者建议,遵循地中海式饮食可以帮助缓解疼痛和改善身体健康。此外,富含抗氧化剂的饮食,包括颜色鲜艳的水果、蔬菜、坚果和种子,可以促进整体健康,降低患病风险。

维生素D缺乏症很常见,但是暴露在阳光下,吃富含维生素D的食物可以帮助预防这种情况。维生素D缺乏症在风湿性关节炎患者中似乎很普遍,而维生素D水平较低也可能导致关节疼痛的严重程度。然而,在这方面还需要更多的研究。


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